Le cou humain, comme les autres animaux, est une partie étonnante du corps, assez fragile, mais puissante.
La colonne cervicale, avec tous les muscles et ligaments, soutient et met en mouvement le crâne, absorbe les chocs lors de la marche, protège le cerveau des commotions cérébrales, protège les vaisseaux sanguins qui l'alimentent et protège également la moelle épinière.
On peut affirmer que presque tout le monde a eu des douleurs au cou au cours de sa vie. Les douleurs au cou peuvent affecter les hommes et les femmes de tout âge.
Lorsque le cou fait mal, les raisons peuvent être très différentes. Certains d'entre eux peuvent se résoudre d'eux-mêmes en quelques jours, tandis que d'autres peuvent causer des maladies et des douleurs chroniques.
Pourquoi la douleur survient-elle?
La raison la plus courante pour laquelle votre cou vous fait mal est une mauvaise posture. Avec le dos plié, la tête arrête de prendre une position juste au-dessus du corps et avance. Dans cette position, les muscles et les ligaments du cou subissent une tension accrue. Le développement de douleurs au dos et au cou est facilité par un travail prolongé sans changement de position, un sommeil sur un lit moelleux ou un oreiller haut et une charge statique prolongée.
D'autres causes de douleur au cou comprennent les blessures causées par une chute la tête la première, un accident de la circulation ou pendant l'exercice. Avec une forte accélération et un freinage ultérieur, la colonne cervicale effectue un mouvement de coup du lapin. Cela peut provoquer un étirement excessif des ligaments et des muscles, provoquer un déplacement ou une fracture par compression des vertèbres cervicales et la formation de hernies intervertébrales.
La douleur au cou peut apparaître comme une manifestation secondaire d'autres conditions médicales. Par exemple, lors d'une crise cardiaque, lorsqu'une crise cardiaque provoque une douleur intense qui irradie le long du plexus nerveux vers les membres supérieurs, la poitrine et le cou. La douleur au cou avec crise cardiaque n'est qu'une partie d'un vaste ensemble de symptômes - essoufflement, transpiration, nausées, vomissements. Si votre cou, votre mâchoire sont douloureux et que d'autres signes d'une crise cardiaque sont observés, vous devez immédiatement appeler une ambulance.
La cervicalgie est également utilisée comme signe diagnostique de méningite. Avec cette maladie, les muscles du cou deviennent hypertoniques, c'est-à-dire qu'ils deviennent raides. Si vous essayez d'incliner votre tête vers votre poitrine, le cou vous fera très mal.
La colonne vertébrale dans la région du cou fait mal avec la polyarthrite rhumatoïde, l'ostéoporose, la fibromyalgie, la spondylose et l'arthrose, une hernie ou une protrusion, avec une compression des racines nerveuses ou de la moelle épinière avec un œdème infectieux, des abcès, des tumeurs ou des néoplasmes bénins.
cas spéciaux
Maladies degeneratives
L'ostéochondrose, ou en d'autres termes les troubles dystrophiques des disques intervertébraux, provoque une douleur constante à la gorge d'une personne. Il s'agit généralement d'une douleur légère, souvent accompagnée d'engourdissements et de douleurs dans la ceinture scapulaire et la tête.
La zone du col affectée par l'ostéochondrose peut provoquer le développement du syndrome de l'artère cérébrale. Une diminution de l'espacement intervertébral dans cette zone entraîne des lésions de pression des artères vertébrales dans les ouvertures des apophyses transverses des vertèbres cervicales. La pression sur le vaisseau entraîne une diminution du flux sanguin vers le cerveau avec l'apparition de vertiges, une vision et une audition réduites. D'autre part, l'irritation mécanique de l'artère avec la pression des vertèbres provoque un spasme réflexe, qui se manifeste par une douleur brûlante et lancinante dans la tête.
traitement
Si le cou est constamment douloureux dans le contexte de l'ostéochondrose, le traitement commence par l'élimination du syndrome douloureux. La deuxième direction obligatoire du traitement consiste à arrêter les processus dégénératifs dans les vertèbres cervicales.
Le soulagement de la douleur peut être obtenu grâce à l'utilisation des groupes de médicaments suivants :
- anti-inflammatoires non stéroïdiens - bloquent directement la cascade de médiateurs qui signalent la douleur;
- relaxants musculaires - éliminent par réflexe les spasmes musculaires résultant d'une douleur intense;
- Sédatifs - ils apaisent et inhibent le système nerveux et la transmission des impulsions douloureuses, notamment (valériane, antidépresseurs, somnifères);
- Vasodilatateurs - aident à se débarrasser du syndrome de l'artère vertébrale et de la douleur associée.
Pour éliminer la cause de la douleur au cou dans l'ostéochondrose, des médicaments chondroprotecteurs sont prescrits, qui empêchent la destruction du cartilage et des vertèbres, ainsi que des complexes multivitamines-minéraux.
La thérapie de la douleur comprend également la physiothérapie, la physiothérapie, le massage, la traction, le réflexe et la thérapie par taping. Lors d'une exacerbation, pour soulager la douleur, il est recommandé au patient de porter un collier spécial qui protège le cou d'une mobilité excessive.
douleur musculaire
La douleur au cou peut survenir lorsque les muscles du cou appelés myosite deviennent enflammés.
Une telle douleur doit être distinguée de la névrite (inflammation des troncs nerveux avec un trouble sensoriel) et de la douleur causée par l'ostéochondrose.
La myosite survient soudainement après une exposition à des facteurs prédisposants - hypothermie, vibrations, surmenage prolongé, en particulier avec des mouvements répétitifs prolongés du même type.
La myosite cervicale est caractérisée par une douleur aiguë qui survient lorsque le muscle enflammé se contracte. La forte intensité de la douleur entraîne des difficultés à effectuer certains types de mouvements.
Habituellement douleur dans les muscles longs du cou sur la surface antérolatérale ou les muscles sternocléidomastoïdiens, qui tirent la tête en arrière dans une contraction bilatérale et la transforment en une contraction unilatérale.
Les muscles profonds qui entourent la colonne vertébrale sont également souvent enflammés et déplacent tout le cou et le dos.
En sondant un muscle, on trouve son tonus accru et ses zones noueuses denses. La violation de la microcirculation et du trophisme local conduit au remplacement progressif des myocytes par du tissu conjonctif. En conséquence, les muscles du cou s'affaiblissent, leur symétrie est brisée sur les côtés de la colonne vertébrale, un torticolis peut apparaître et il est difficile pour le patient de garder la tête droite.
traitement
Le traitement commence par le soulagement du cou. Ceci est suivi d'un cours de procédures de physiothérapie - chauffage avec UHF, électrophorèse avec des médicaments, chauffage avec de la paraffine, enveloppement avec de l'ozokérite, diathermie, massage, acupuncture. De telles procédures restaurent le flux sanguin vers les muscles du cou. Parmi les médicaments, des injections de vitamines B, d'anti-inflammatoires et d'analgésiques, de pommades et de frictions sont prescrites.
Un traitement alternatif recommande d'utiliser des feuilles de chou ou de bardane comme compresses analgésiques, de faire une pommade à partir de bourgeons de saule écrasés dans du beurre et de frotter un mélange de térébenthine avec du vinaigre de cidre de pomme et du jaune d'œuf. De plus, le cou est frotté avec de l'huile de lave puis enveloppé. La principale garantie du succès de tout traitement est d'apaiser le cou douloureux jusqu'à ce que ses muscles soient complètement restaurés. Ensuite, vous devriez commencer à les "mettre en service" grâce à une gymnastique spéciale et à des massages.
Syndrome radiculaire
Une douleur cervicale sévère qui se propage aux muscles de la tête, de la ceinture scapulaire et des membres supérieurs peut survenir lorsque les racines des nerfs rachidiens sont pincées avec un prolapsus, une protrusion ou une hernie discale.
Dans cette maladie, le noyau interne du disque intervertébral fait saillie vers le canal rachidien ou ses cornes latérales. Une hernie et ses symptômes apparaissent généralement d'un côté. Lorsqu'une pression est appliquée sur les racines des nerfs rachidiens, une douleur aiguë et brûlante se produit dans les muscles innervés (colonne cervicale). Le patient ressent un engourdissement de la mâchoire inférieure, de la zone autour des oreilles, de l'arrière de la tête, des omoplates, des bras. Des étourdissements surviennent, une douleur aiguë au cou lors du changement de position de l'horizontale à la verticale. La saillie progressive du noyau du disque entraîne un traumatisme du tissu environnant, son inflammation et son œdème. Cela crée les conditions d'une inflammation des terminaisons nerveuses avec le développement d'une radiculite, la mobilité du cou et des membres supérieurs devient progressivement limitée. Une lésion prolongée des nerfs rachidiens entraîne une parésie ou une paralysie des membres.
thérapie
Que faire si le cou fait mal avec une hernieÀ la maison, des analgésiques, des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des médicaments hormonaux et des relaxants musculaires sont utilisés pour soulager les crampes du syndrome douloureux.
À l'hôpital, les douleurs cervicales sévères sont éliminées à l'aide de "blocages" - l'introduction d'anesthésiques sur les côtés de la colonne vertébrale.
Le gonflement et l'inflammation sont traités avec des stéroïdes qui peuvent être injectés directement dans la hernie. Les douleurs musculaires sont soulagées par la prise de relaxants musculaires.
Pour prévenir le développement ultérieur des hernies, j'utilise également des médicaments qui renforcent le tissu cartilagineux - des chondroprotecteurs.
Dans de nombreux cas, des exercices thérapeutiques et une traction de traction de la colonne cervicale avec un renflement ou un léger renflement aident. L'élargissement de l'espace intervertébral aide à "rétracter" le disque intervertébral et soulage les nerfs.
Une véritable hernie avec rupture de l'anneau fibreux et prolapsus du noyau dans le canal rachidien nécessite une intervention chirurgicale. Il existe plusieurs façons de se débarrasser de la douleur au cou grâce à la chirurgie :
- discectomie cervicale antérieure - retrait d'un morceau de disque supplémentaire qui appuie sur les nerfs rachidiens;
- remplacement du disque intervertébral endommagé par une articulation artificielle qui protège la colonne cervicale d'une nouvelle destruction;
- dissectomie microendoscopique utilisant une approche postérieure et l'ablation de petites zones de hernie à l'aide d'un endoscope ;
- dissectomie cervicale postérieure par une incision dans le cou. Le canal de travail est spécialement agrandi afin qu'il n'y ait plus de piégeage à l'avenir.
Tumeurs
S'il y a une douleur pressante constante dans le cou, alors on peut suspecter l'apparition d'une éducation étrangère dans ce département.
Des tumeurs bénignes ou malignes dans la région du cou peuvent se développer sur les corps vertébraux, les vaisseaux sanguins, l'épithélium, le tissu conjonctif, nerveux, adipeux ou glandulaire.
Les tumeurs bénignes (lipome, fibrome, névrome, ostéome, hémangiome) ont généralement la forme correcte et sont clairement limitées, elles provoquent rarement des douleurs. Les symptômes sont principalement liés à la compression des tissus environnants par la tumeur. Les tumeurs malignes (ostéosarcome, myélome, cancer des ganglions lymphatiques ou de la thyroïde) n'ont pas de limites, elles donnent de nombreuses métastases aux tissus voisins. Leur effet destructeur sur les organes provoque une sensation douloureuse, une aggravation générale de l'état. L'avant du cou peut développer un cancer du larynx, de la gorge, de la bouche et de la thyroïde. Le patient a des difficultés à avaler, un gonflement du cou et du visage, un changement de voix. Si la vertèbre cervicale est douloureuse avec une tumeur osseuse, cette affection s'accompagne souvent de lésions de la moelle épinière et des racines nerveuses du côté de la colonne vertébrale avec le développement d'une paralysie.
traitement
Le traitement de la douleur dans la néoplasie vise principalement à éliminer la cause - à réduire ou à éliminer l'enflure. À cette fin, la chimiothérapie et la radiothérapie, le durcissement des vaisseaux vascularisant la tumeur et l'ablation chirurgicale de la formation pathologique sont utilisés.
Le soulagement de la douleur dépend de la gravité de la douleur :
- analgésiques faibles;
- Analgésiques modérés;
- à mesure que la douleur augmente, ils passent aux opiacés faibles;
- dans les douleurs intenses, l'analgésie n'est possible qu'à l'aide d'opiacés. Pour améliorer l'analgésie de la cervicalgie dans les néoplasmes, des antipsychotiques, des anticonvulsivants et des corticostéroïdes sont utilisés.
Avis! La douleur au cou peut survenir pour un certain nombre de raisons. Afin de ne pas négliger les maladies graves, il est d'abord nécessaire de consulter un médecin pour obtenir des conseils sur la survenue de la douleur et la détermination précise de la cause.